À quoi s’attendre après la chirurgie

Selon le type de chirurgie bariatrique que vous choisissez, votre pourcentage d’excès de poids perdu (la quantité de poids supplémentaire que vous transportez au-dessus de votre poids «idéal») pourrait atteindre 80% ou plus. À titre indicatif, votre objectif initial devrait être d’obtenir votre indice de masse corporelle inférieur à 30.

Un IMC de 25 est possible, mais 30 devrait être la cible réelle car c’est là que beaucoup de conditions de santé liées à l’obésité commencent à montrer une amélioration significative. (En passant, votre corps ne veut pas que vous soyez trop mince.) Les personnes modérément obèses vivent plus longtemps que celles qui ont un poids «normal».

La chirurgie bariatrique peut être le meilleur (ou le seul) traitement pour améliorer les problèmes de santé graves liés à l’obésité. Par exemple, après une chirurgie de perte de poids …

• La qualité de vie s’est améliorée chez 95% des patients
• Asthme: 82% amélioré ou résolu
• Maladie cardiovasculaire: réduction de 82% du risque
• Dépression: 55% améliorée ou résolue
• Dyslipidémie hypercholestérolémie: 63% résolu
• Reflux gastro-œsophagien: 72 à 98%
• Hypertension: 52 – 92% résolu
• Syndrome métabolique: 80% résolu
•  Migraines: 57% résolus
• Maladie du foie gras non alcoolique: 90% de stéatose améliorée, résolution de 37% de l’inflammation, résolution de 20% de la fibrose lors d’une biopsie répétée
• Problèmes orthopédiques ou maladie articulaire dégénérative: 4176% résolus
• Syndrome des ovaires polykystiques: résolution de 78% de l’hirsutisme, résolution de 100% des troubles menstruels
• Pseudotumor cerebri: 96% résolu
• Apnée du sommeil: 74 – 98% résolu
• Incontinence urinaire d’effort: 44 – 88% résolu
• Diabète de type 2: 83% résolu
• Maladie de stase veineuse: 95% résolu

Mais cela se résume à ceci: Selon une étude réalisée par des pairs, les patients souffrant d’obésité morbide qui ont subi une chirurgie bariatrique sont 89% moins susceptibles de mourir sur une période de 5 ans que les individus morbides obèses qui n’ont pas subi la chirurgie. La grossesse après la chirurgie de perte de poids sera également beaucoup plus sûre que ce serait si vous n’aviez pas la chirurgie. Dans de nombreux cas, la chirurgie guérit complètement l’infertilité.

Comme toute chirurgie, la chirurgie de perte de poids comporte des risques. Heureusement, les progrès de la médecine ont rendu sa sécurité égale à celle de toute autre procédure chirurgicale de routine. Pour aider à mettre en perspective le risque de mortalité lié à la chirurgie de la perte de poids, voici une comparaison entre la chirurgie bariatrique et la chirurgie cardiaque et les causes courantes de décès aux États-Unis …

Le risque de complications pendant et après la chirurgie varie de mineur à sévère. Environ 15% des patients en chirurgie bariatrique (1 patient sur 7) ont une sorte de complication, les plus fréquents étant des nausées et des vomissements. Certains facteurs augmentent le risque de complications, y compris …

• Plus votre indice de masse corporelle (IMC) est élevé, plus vous avez de chances d’avoir des complications de la chirurgie bariatrique. Pour cette raison, plus vous pouvez perdre de poids vous-même avant la chirurgie, mieux c’est.
• Les problèmes de santé liés à l’obésité avant la chirurgie sont directement liés aux complications qui se développent dans les 180 premiers jours suivant la chirurgie.
• L’apnée du sommeil et le reflux gastro-œsophagien (RGO) sont les conditions préopératoires qui entraînent le plus grand risque de complications de la chirurgie bariatrique.
• Le diabète, l’apnée du sommeil et l’arthrite peuvent déterminer votre risque de sepsis.
• Si vous avez eu des caillots de sang veineux profonds (caillots de sang dans les jambes ou les bras), une embolie pulmonaire ou des problèmes de coagulation dans le passé, vous avez un risque plus élevé de les éprouver après une chirurgie bariatrique.
• L’hypertension artérielle avant la chirurgie peut augmenter votre risque de problèmes de coagulation sanguine après la chirurgie.
• Travailler avec un chirurgien moins expérimenté augmente votre risque de complications et de mortalité.

Heureusement, il existe plusieurs façons de  minimiser votre risque de complications

La chirurgie bariatrique peut être le meilleur outil pour vous rendre plus heureux et en meilleure santé,  mais c’est tout … un outil . Vous serez la clé pour réussir à long terme, et il y aura beaucoup de défis en cours de route. Afin de maintenir votre perte de poids et l’amélioration de la santé, votre nouveau  programme d’exercices de chirurgie bariatrique  et de  perte de poids   nécessitera un engagement à vie. Si vous n’adhérez pas étroitement à ces programmes, vous reprendrez votre poids.

• Vous ne verrez pas les résultats du traitement bariatrique du jour au lendemain. Votre poids le plus bas ne sera généralement pas atteint avant 1 à 3 ans.
• Une fois que vous atteignez votre point bas, vous êtes susceptible de connaître une reprise de poids.
• Les relations avec la famille et les amis peuvent changer puisqu’ils ne seront pas habitués au «nouveau vous».
• Les fringales malsaines peuvent ou ne peuvent pas disparaître après la chirurgie. Si vous donnez dans les cravings, vous réduirez vos chances d’atteindre votre poids d’objectif et augmenter le risque de complications.

Votre peau ne sera pas en mesure de «suivre» votre perte de poids rapide et spectaculaire après une chirurgie qui vous laissera avec un excès de peau. La peau supplémentaire peut rendre plus difficile de s’habiller et de faire de l’exercice et peut entraîner des éruptions cutanées ou une dégradation de la peau si elle n’est pas traitée.

Vous pouvez également considérer comme disgracieux ou pas comme la façon dont vos vêtements “étendent” sur la peau. Si l’un de ces facteurs devient un problème pour vous, travailler avec un chirurgien plasticien pour enlever la peau sera probablement la solution recommandée.

Les bonnes nouvelles sont qu’il y a des moyens de rester fort et ferme dans vos actions: le plus important, restez en contact avec l’équipe de votre chirurgien et participez activement à un groupe de soutien de chirurgie de perte de poids. Plusieurs études montrent que cela améliore significativement vos chances de succès à long terme.